54岁的王女士10余年前体检时就发现胆囊结石，因为没有任何不适症状就一直没干预，也没有定期复查。近半年来，王女士开始反复感觉右上腹不适，在多家医院就诊都考虑为胆囊结石引起，医生建议她做胆囊切除，她一直迟迟未做决定。

时隔八年，女儿和母亲先后找他“保胆取石”

近日，王女士专程从安徽来到江苏省中西医结合医院，找到普外科主任中西医师李明宏，希望李主任为她“保胆取石”。原来，八年前她的女儿也曾因胆囊结石入院，李明宏主任为其做了“保胆取石”微创手术后，女儿恢复很好，没有再复发。李明宏主任详细了解患者病情后，为其做了充分检查，王女士胆囊功能良好，排除其他可能影响手术的因素，符合保胆指征，于是择期为其行“腹腔镜下胆囊切开取石术”。手术很顺利，术中取出一枚约3cm大小结石，保留了胆囊。术后，王女士恢复良好，康复出院。

(资料图)

发现胆囊结石，是“保胆取石”还是“一切了之”？

很多患者在诊断胆囊结石后，心里都有同样的疑问：我这结石严不严重？需不需要手术处理？对此，李明宏主任表示，发现胆囊结石时，即使没有症状还是应该积极干预。因为结石在胆囊内，会对胆囊内壁产生持续不断的摩擦、刺激，长此以往，将会导致胆囊功能逐渐受损，等到疼痛不适再寻求治疗，就有可能失去比较好的手术机会。那如果进行手术治疗，是选择保胆取石还是切除胆囊？胆囊作为消化系统一个非常重要的器官，具有储存浓缩胆汁，帮助食物消化和吸收等功能，切除胆囊不仅会引起消化不良、腹痛腹泻等症状，患者还可能要承担因胆囊切除手术所带来的一系列相关并发症（如胆管炎、胰腺炎等）风险。所以，切除胆囊需谨慎。而保胆取石也并不是适合每一个胆囊结石患者，需要经过医生专业的评估后才能决定，总而言之，保胆是为了保留有功能的、健康的胆囊，反之，切除的是不健康的、没有功能的胆囊。

生活中应当如何预防胆囊结石的发生？

胆囊结石形成的原因相当复杂，既有遗传因素又有环境因素，前者较难改变，而后者则可以人为的调整。为了避免胆囊结石的形成，在日常生活中需要特别注意以下几点：

1.长期高胆固醇、高脂肪饮食

高胆固醇食物会增加肝胆代谢负担，导致胆汁中胆固醇浓度过高，最终形成结石。高脂肪食物摄入过多易导致肥胖，肥胖也是引发胆囊结石的主要原因之一。生活中应低脂、低胆固醇饮食，多吃水果、蔬菜，补充膳食纤维。

2.不吃早饭

长期处于空腹状态会让胆汁浓度过高，胆固醇长期饱和就会引起胆囊结石。应每天规律三餐，让胆囊每天有序、按时工作，及时排空胆汁才能避免胆囊结石的形成。

3.不爱喝水

喝水量少不利于排尿，排尿会排出体内垃圾、多余的水、尿素、尿酸和无机盐。因此，平时要多喝水，每天喝7—8杯水（1500—1700ml）可预防胆结石。

4.长期生活不规律

长期生活不规律会扰乱人体正常的生物钟，致使胆汁分泌紊乱、胆囊收缩功能受影响，最终导致结石形成。生活中应保持良好生活作息，摒弃不良习惯如熬夜、暴饮暴食、大量饮酒等。规律的生活不仅能预防胆结石形成，对各类疾病的发生都有预防作用。

（《零距离》记者/王华素 通讯员/殷舒月 罗鑫 编辑/赵梦琰）